Tornem amb la secció del blog, El COMB per dins, on us volem presentar tots els departaments que treballen al Col·legi, les persones que els conformen i la tasca que realitzen per als col·legiats.
Aquesta vegada us presentem l’Assessoria Jurídica del COMB, dirigida per l’Ignasi Pidevall, que ofereix un servei d’orientació i assessorament jurídic en relació a tots els aspectes de la professió i de caire laboral en l’àmbit públic i privat (condicions de treball, seguretat social).
Dades de contacte:
juridica[arrova]comb.cat
93 567 88 80
Atenció al públic:
Dll a Dv de 9.30 a 14.30
Dll a Dj de 16.30 a 19.00
La prova d’avaluació de competències (ECOE) se celebrarà els dies 17 i 18 a Barcelona, segons informa el Ministeri de Sanitat, Política Social i Igualtat.
El Ministeri notificarà en breu als professionals que han de realitzar la prova per informar-los de la data, hora i lloc de celebració.
Les sis competències que s’avaluaran són:
– Habilitat clíniques bàsiques: anamnesi i exploració clínica
– Habilitats comunicatives
– Habilitats tècniques: diagnòstiques i terapèutiques
– Gestió del pla de diagnosi, terapèutic i de seguiment
– Abordatge familiar i/o comunitari
– Activitats preventives
Aquesta prova, orientada a la avaluació dels coneixements, habilitats i aptituds pròpies de l’especialitat de Medicina de Família i Comunitària, té un caràcter pràctic i una durada aproximada de set hores.
A la prova es podran trobar situacions com:
– Entrevista amb un pacient simulat i estandarditzat
– Avaluació de coneixements i habilitats mitjançant preguntes amb resposta d’elecció múltiple
– Valoració de les habilitats clíniques mitjançant aparells simuladors
– Prova de raonament clínic (“Scrip Concordance Test”)
– Casos clínics avaluats mitjançant preguntes amb resposta curta
Per a assistir a la prova, els aspirants han de portar el DNI o passaport, bata blanca, fonendoscopi i bolígraf blau.
Nou metges gaudiran aquest any de les Beques Dr. Bada per formar-se en matèria de cooperació, ja sigui amb estudis de postgrau o estades formatives en diferents programes i institucions tant nacionals com internacionals. Una comissió avaluadora ha escollit aquestes candidatures entre les 21 presentades, tot un rècord en la demanda d’aquests ajuts econòmics.
El Col·legi destinarà 27.500 euros a la formació d’aquests professionals que han estat escollits atenent a criteris com la idoneïtat del contingut del programa o estada formativa que han presentat i la seva aplicabilitat i/o incidència en activitats de cooperació, així com pel seu expedient acadèmic i experiència prèvia en el camp de la Cooperació Internacional.
NOM DEL CANDIDAT
Nº DE COL·LEGIAT
ESTUDIS PER ALS QUALS SOL·LICITA LA BECA
Eva Guisantes Pintos
36989
Estada al Kenyatta National Hospital de Nairobi (Kenia). Professora taller de cirurgia oculoplàstica + material
Jaume Ignasi Miñano
44460
Postgrau Cooperació en Salut i Geografia Mèdica-UAB + Estada a Sant Jonhn of God Catholic Hospital de Lunsar (Sierra Leona)
Fernando Salvador Vélez
40570
Diploma in Tropical Medicine and Hygiene a Liverpool School of Tropical Medicine
Cristina Bocanegra Garcia
42315
East African Diploma in Tropical Medicine a London School of Tropical Medicine and Hygiene
Núria Costa Rosell
33822
Postgrau Cooperació en Salut i Geografia Mèdica-UAB + Estada amb l’ONG Sembrando Salud a Manaus (Brasil) per formació d’agents comunitaris de salut
Aleix Elizalde Torrent
42111
Diploma in Tropical Medicine and Hygiene a LiverpoolSchoolof Tropical Medicine
Maria de Robles Pons
40760
Postgrau Cooperació en Salut i Geografia Mèdica-UAB
Roser Savall Lopez-Reynals
8602
Estada a Sant Jonhn of God Catholic Hospital de Lunsar (Sierra Leona) per instal·lació secció i ensenyament tècnic a personal local (Patòleg+Tècnic)
Maria del Pino Alonso Ortega
30711
Estada Formativa Docent al Holy Spirit Hospital i Universitat de Makeni (Sierra Leona)
Així mateix es lliuraran els primers Diplomes acreditatius de Capacitació i els Diplomes Bàsics en Salut Internacional, que lliura el Col·legi a través de la seva Oficina Tècnica d’Acreditació. Aquests diplomes són el reconeixement del COMB pels metges de seccions col·legials que representen un sector professional sense regulació en matèria de titulació i/o formació.
El proper dia 17 se celebrarà al Col·legi la taula rodona “Cooperació en zones de conflicte” amb la participació de Metges sense Fronteres, l’Escola de Cultura de Pau (UAB), el Departament de Salut de la Generalitat i la secció del Col·legi de Metges cooperadors. Al mateix acte es lliuraran les Beques Bada 2011 per a formació en matèria de cooperació i que enguany ha batut el rècord de demandes.
Les Beques Bada són una oportunitat per a metges que vulguin ampliar la seva formació amb estudis de post-graus o estades formatives. Això és el que va fer la Dra. Blanca de Gispert, qui va estar becada l’any passat i que ha fet una estada a la Fundaçao de Medicina Tropical do Amazona Manaus-Brasil durant els mesos de maig i juny de 2011. Ella personalment ens explicarà durant la jornada la seva experiència, tot el que va aprendre i què es va trobar allà.
Abans però, ens ha fet una petita avançada de què va poder fer a Manaus, Brasil.
La Fundación Lilly va celebrar la VII Jornada Medes, “Web 2.0 y Medicina en Español”, a l’Escorial (Madrid), al que van assistir unes 150 persones presencials i 15.000 per Twitter. El dia va girar en torn de les biblioteques, la docència i el ciutadà com a responsable de la seva salut (e-pacient), però un dels aspectes que més va destacar va ser com les Tecnologies de la Informació i Comunicació (TIC) poden humanitzar la medicina, fer-la més propera i adaptada, des del punt de vista del professional i del pacient, i com es pot actuar per als que no les utilitzen.
El metge té a les seves mans eines com els blogs que de forma molt senzilla li permeten comunicar-se amb pacients i cuidadors, fer prevenció… i el mateix succeeix amb les organitzacions de malalts. “Las hormigas tienen megáfono”, va ser una de les idees que més van calar a l’auditori. Fer una aposta personal per una actitud 2.0 per millorar la relació amb el pacient i fer-la més completa, ja que poques vegades les organitzacions donen suport a aquestes iniciatives, es va assenyalar.
El punt fort el va donar la conferència de clausura de Francisco Lupiáñez, qui va donar una visió més crítica i realista de la situació amb la presentació “La web 2.0 en medicina, un paseo por la nube y la realidad” remarcant la magnitud de l’escletxa digital, que deixaria fora a un 90% dels pacients. Però el camí està començat, i tal i com va assenyalar el Dr. Jesús Martínez Alvarez autor del blog “El médico de mi hijo”, l’aposta del web 2.0 pot servir per “excloure als e-pacients”, en el sentit de minimitzar les visites a la consulta, “per poder dedicar més recursos presencials als exclosos reals”. Sense oblidar, i fent un esforç per la Medicina Narrativa, tal i com va dir el Dr. Salvador Casado, autor del blog “La consulta del Dr. Casado“: “Hay que asumir la maestría del paciente de explicar su problema, recuperar el tacto y el cómo acompañar”.
Docència 2.0
El Dr. Miguel Àngel Mayer, director de Web Mèdica Acreditada del Col·legi, va participar exposant la seva experiència com a docent en el web 2.0 i va remarcar la necessitat de acreditar la qualitat la formació, ja que estem en una fase de revolució i canvi constant. A més, cal aprendre a identificar el que és pseudo-docència 2.0, que moltes vegades no és més que depositaris a Internet de documents.
El Col·legi de Metges estudiarà fer un document de posició i/o un quadern de bona praxi sobre l’ús de contencions en residències geriàtriques. És a dir, de les intervencions terapèutiques que consisteixen en la utilització d’un dispositiu físic, mecànic o farmacològic per restringir moviment a fi de prevenir una situació de risc a una persona malalta o d’altres persones del seu entorn.
Professionals de l’àmbit mèdic es van reunir al Col·legi el 20 d’octubre en la jornada “Aspectes ètics i medicolegals de les Contencions a les Residències Geriàtriques”, que s’ha organitzat a partir de la preocupació manifestada per molts professional per una iniciativa dela Fiscalia Provincial de Barcelona sobre “com s’havia de procedir en situacions en que podria estar indicada o amb quines garanties s’havia de procedir” segons el Vicepresident 1er del COMB, Dr. Jaume Padrós.
El 2010 la Fiscaliava enviar una directiva a sobre l’ús de contencions que insta a “comunicar les immobilitzacions o restriccions de la capacitat física o intel·lectual per mitjans mecànics o farmacològics que s’imposin a les persones ingressades” i el seu manteniment cada sis mesos fins que “desaparegui el motiu que va dur a adoptar-la o sigui substituïda per una altra”.
La jornada va tractar el tema des de quatre vessants diferents, etico-deontològica, medicolegal, visió mèdica i de gestió, i des de el punt de vista d’altres professionals sanitaris. Tots van coincidir en la necessitat de veure les contencions com una pràctica mèdica que ha de ser prescrita per un professional i documentada en la història clínica del pacient. Es va debatre sobre el seu ús i conseqüències. També es va manifestar la preocupació dels metges i altres professionals per ser aquest un tema tabú a la societat i pel mal ús que de vegades es fa del llenguatge, que pot comportar a equívocs. D’altra banda, es va posar sobre la taula necessitat personal especialitzat i de protocols consensuats. ____________________________________________________________________________________________
El Director del Servei de Responsabilitat Professional del COMB, Dr. Josep Arimany va extraure 10 conclusions de la jornada que us exposem:
La contenció o restricció física o farmacològica és un acte mèdic, per tant és una prescripció facultativa i està indicada pel metge. De forma excepcional es pot utilitzar sense prescripció, en cas que hi hagi un risc greu per al pacient. En aquests casos, segons la Llei12/2007, s’haurà de comunicar directament a la Fiscalia.
Hi ha una legislació específica al nostre país: Llei d’enjudiciament civil en el seu article 763, Llei d’autonomia del pacient 1/2002 que parla totalment de la informació i del consentiment. A Catalunya la llei 12/2007 de Serveis Socials, sobretot l’article 12.
La documentació clínica i el seu registre a la història clínica és clau. Complim així amb els criteris de normopraxis assistencial. És una mesura de seguretat clínica.
La legislació que hi ha al nostre país és, a vegades, inespecífica i confosa. Hem de tenir en compte, amb el tema de les restriccions i contencions, els principis d’ètica mèdica.
La indicació de contenció ha de ser clara, específica i individual. S’ha d’argumentar a la documentació clínica. Per tant no s’ha de fer de forma rutinària.
Hem de considerar la indicació de contenció farmacològica. Evitem la sobremedicació.
La informació. S’ha de plantejar el tema del consentiment informat per representació. És molt important l’explicació a la família.
Utilitzar sempre el sistema menys restrictiu possible i revisar periòdicament la contenció.
És molt important la bona col·laboració amb els altres professionals sanitaris. L’equip multidisciplinar és clau.
Procurar una formació continuada del personal sanitari.
El 22 i 23 d’octubre se celebra a Barcelona el48h Open House BCN, un festival d’arquitectura gratuït i dirigit als ciutadans que obrirà les portes de molts edificis de la ciutat, entre ells el del Col·legi.
160 construccions emblemàtiques estaran obertes durant aquest cap de setmana i s’ha establert una xarxa de guies voluntaris encarregats de fer els recorreguts organitzats en petits grups. També es podran trobar alguns dels arquitectes autors comentant les seves obres o intervencions. Alguns dels edificis requereixen reserva prèvia, ho podeu consultar en aquest llistat.
ElCol·legi es podrà visitar de forma guiada el dissabte de 11 a 14h en grups de fins 20 persones i no cal fer reserva prèvia.
L’edifici actual del Col·legi es va construir el 1965 pels arquitectes Robert Terradas i Jordi Adroer. Els seus fills han estat discutint sobre la seva arquitectura en aquesta entrevista i al nostre web trobareu una mica de la seva història.
Si un metge necessita un despatx, material mèdic… pot trobar la solució en un company.
Al web del Col·legi dins l’apartat de “Cultura i lleure” pot trobar els “Petits Anuncis”, un punt de trobada entre professionals que permet la resolució de necessitats a partir de l’intercanvi entre col·legues.
A Petits Anuncis es poden trobar anuncis relacionats amb aspectes laboral com de caire no professional, des d’ofertes de material mèdics, despatxos per llogar o compartir, fins a habitatges, vehicles, o ofertes de treball de l’àmbit no-mèdic, com administratius per consultes, secretariat… Recorda que per accedir a ofertes de treball per a metges cal consultar la borsa de treball del Servei d’Ocupació.
Petits Anuncis es nodreix del que publiquen els propis professionals i els que apareixen al Servei d’Informació Col·legial (SIC). Es retiren passats 60 dies.
Per penjar un anunci cal ser un metge de Barcelona, ja que aquesta part del web està restringida per als col·legiats, i no és permesa la publicitat comercial. El metge, pot publicar, gestionar la seva oferta i retirar-la si ja ha cobert la seva necessitat.
Com funciona?
Per penjar un anunci el primer que cal fer és seleccionar la categoria en que es publicarà i omplir els camps, alguns obligatoris, que es demanen i que varien en relació al tipus d’anunci. L’oferta es publicarà de forma automàtica i serà visible per tothom.
Si es vol retirar un anunci, a “gestionar anuncis” es poden veure tots els que ha publicat, i eliminar el seleccionat. Desapareixerà de forma automàtica del llistat.
Unes 300 persones es van reunir a Vic, el diumenge 25 de setembre, per a la dotzena caminada popular del Dia Mundial del Cor organitzada per la Delegació d’Osona del COMB.
Com ja és tradició, es va sortir de la Plaça Major de Vic per finalitzar davant l’Ajuntament de Malla. Un recorregut de cinc quilòmetres adient per a tothom.
L’Hospital de la SantaCreuva facilitar la seva ambulància per fer de cotxe escombra i tres infermeres van prendre la pressió a qui ho va desitjar.
La caminada es va iniciar amb el President de la Junta comarcal, el Dr. Josep Arimany, la Dra. Josefina Autonell, Vicepresidenta, el Dr. F. Xavier Clos, el Dr. F. Xavier Farrés, la Dra. M.Àngels Casals, la Dra. GràciaFerrer i el Sr. Paxau, de l’Aula d’Extensió Universitària Gent Gran d’Osona.
Un cop arribats a l’Ajuntament de Malla, es va repartir esmorzar gratuïtament per a tothom, gràcies a la financiació del COMB i Unnim, així com de l’empresa Font Vella, que va col·laborar amb l’aigua repartida.
La caminada és un acte que s’inclou entre els molts que a tot el món promou la Federació Mundial del Cor de l’Organització Mundial dela Salut (OMS), des de la seva seu central a Ginebra.
Text elaborat per Ricard Leon, cap de desenvolupament de les delegacions comarcals del COMB
El QBP es va començar a editar l’any 1992 sobre la SIDA i sota la presidència del Dr. Ramon Trias i la direcció del desaparegut Dr. Hèlios Pardell. Els Quaderns van néixer per la necessitat de fer una reflexió sobre temes en que la conducta a seguir no quedava massa clara. L’ex-president del Col·legi, Dr. Miquel Bruguera, va explicar la trajectòria dels Quaderns i els va classificar les seves temàtiques en cinc àrees:
Prevenció de riscos professionals: núm. 7, 9, 11, 17, 21, 23 i 29
Història Clínica i informació al malalt: 4, 6, 8, 18, 25 i 28
Atenció a sectors amb febleses: 12, 13, 15, 16, 20 i 26
El darrer número dels QBP, “Praxi mèdica i reclamacions judicials”, ha estat presentat pel Director del Servei de Responsabilitat Professional del COMB, Dr. Josep Arimany, qui també ha participat en la seva redacció. El Quadern 29 constata com, segons Arimany, “tots els metges estan exposats a sofrir una reclamació judicials per una possible mala praxi” i s’ha de saber com actuar davant aquesta situació.
Arimany va destacar quatre punts claus sense els quals no hi pot haver responsabilitat professional: la obligació del metge d’assistir; una falta per part del metges, que aquesta provoqui un prejudici al pacient i que existeixi una relació causal entre la falta comesa i el prejudici.
Tot i això, segons Arimany, la millor forma de prevenir la reclamació per mala praxis mèdica és “actuar amb competència tècnica en el marc d’una bona relació metge-malalt i evitar al malalt riscos innecessaris. Donar sempre informació real i objectiva que no generi falses expectatives, documentar tot el seguiment de la història clínica, tenir una bona coordinació amb els professionals i estar actualitzat i utilitzar les guies de pràctica mèdica”, tot i que és fonamental una bona relació metge-pacient.
El Quadern també exposa les conseqüències negatives que té una reclamació de cara al metge, com la inseguretat que això li provoca i que pot derivar en una medicina defensiva amb els seus riscos per al pacient i costos sanitaris i econòmics.
Els Quaderns de Bona Praxi s’envien al col·legiats de Catalunya i es poden consultar i descarregar al web del Col·legi.